搶錢 健保慢箋藥費擬貴200元(20130302蘋果日報)

 

搶錢 健保慢箋藥費擬貴200元

影響376萬人 輕症急診也加價

2013年03月02日
 

【邱俊吉╱台北報導】繼油電雙漲後,醫藥費可能也要漲。健保局昨指研擬取消慢性處方箋患者免收藥費部分負擔,與提高輕症急診患者的就醫部分負擔;預計在下月開會討論,希望今年底前施行,估計將有376萬名慢箋患者,每次就醫須多付20至200元。民眾與醫改團體痛批,健保財務不佳,主因在無法抑止醫院亂開藥等浪費,健保局卻向民眾「開刀」,根本找錯對象。
 


 

健保局昨舉辦成立 18周年活動,在會中拋出要取消慢性處方箋患者免收藥費部分負擔等方案。據健保局資料,國內約有400萬名慢箋患者,該局在1990年起為減輕慢箋患者負擔,實施免收藥費部分負擔,但健保局長黃三桂昨指,該局期盼在年底前取消此優惠,希望減少重複領藥等浪費醫療資源情形。
 

每年667萬人急診

健保局主任秘書蔡淑鈴指,慢箋患者免收藥費部分負擔優惠若取消,估計有9成4、376萬名慢箋患者,每次就醫須多支出20至200元,僅24萬名患者因藥費低於100元(藥費100元以下,免收藥費部分負擔)不受影響。
健保局也擬提高輕症患者的急診部分負擔,蔡淑鈴指,現規劃是針對在醫院有開門診時卻掛急診的患者,若經急診檢傷分類(共5級,第1級最嚴重,第5級最輕微),屬第4、5級輕症,將提高其就醫部分負擔,但金額需再研議。國內每年約有667萬急診患者,其中有約2成、133萬名屬第4、5級輕症患者受影響。
 

就醫百次要加價

蔡淑鈴指上述兩方案預計下月送健保會審議,希望今年底前施行。但1年能為健保省多少錢或增加多少收入,還無法估計。另對每年就醫逾百次,經輔導仍不減少就醫次數的高診次就醫患者,蔡也指將研擬提高其門診就醫負擔,影響人數約100人,提高金額未定。
國人就醫醫療費,主要分為掛號費、藥費部分負擔與門診(或急診)就醫負擔。以到台大醫院看門診為例,患者須付100元掛號費、360元門診部分負擔,另視其藥費,再付20至200元不等藥費部分負擔(藥費100元以下免收)。
 

應阻醫院濫開藥

身兼衛生署健保會成員、消基會董事謝天仁批,慢箋患者若有浮濫領藥,「另一端也有醫院在浮濫開藥」,但健保局只修理病人,上述方案若送到健保會,他傾向不支持。醫改會研究發展組組長朱顯光也認為健保局找慢箋病人「開刀」,「根本找錯對象」。
 

「怎知輕症重症」

消基會董事長張智剛則認為,提高輕症急診患者就醫負擔做法很荒謬,民眾分不清自己是輕症或重症,若為省錢不掛急診,可能延誤病情。
慢箋患者葉婷宇說,她一直乖乖繳健保費,現因罹患胃食道逆流要長期就醫,若還增加藥費,「非常不妥,生病是我願意的嗎?」但另一名民眾范正豪指,讓多吃藥的人多付費,是「使用者付費原則」,他不反對。
 

慢箋患者藥費 增收部分負擔

★方案:現行領有慢箋患者享有就醫免繳藥費部分負擔優惠,健保局擬取消。
★影響:約9成4、376萬名慢箋患者,就醫須多付20~200元藥費部分負擔。
★進度:預計下月底於健保會中討論,若通過,最快年底前實施。
★查詢:現行藥費部分負擔收費,可上網()查詢。
資料來源:健保局

輕症急診就醫 加重部分負擔

◎方案:
★目前急診部分負擔,依醫學中心、區域醫院、地區醫院的醫院層級,分別以450、300、150元計費,而不是依傷病情形收費。
★健保局擬加重急診檢傷分類(共5級,第1級最嚴重,第5級最輕微)第4、5級病人的急診部分負擔,即患者在非國定假日等醫院有門診日子,到急診就醫,經檢傷後證實為第4、5級病人,將比現行計費收取更高金額。
◎影響:全台每年667萬名急診患者中,約133萬人屬檢傷分類第4、5級病人,要多支付醫藥費,但金額等細節未定案。
◎進度:預計下月底於健保會中討論,若通過,最快年底前實施。
◎查詢:現行急診部分負擔收費,可上網()查詢。

二代健保 補充保費資訊

◎門檻:金額5000元至1000萬元的5大項目單筆所得與大於4個月投保薪資的獎金,加徵2%補充保費;逾1000萬元則以1000萬元計。
◎5大項目所得:
.股利:現金股利與股票股息。
.利息:存款、金融債券等利息。
.執行業務:稿費、藝人代言所得、通告費等。
.租金:民眾租賃給公司的收入。
.兼職薪資:打工等非投保單位的薪資所得。
◎年收保費:健保局估計約206億元。今年1月補充保費預計15億元,現僅收約4成、6億元。
◎諮詢:0800-030-598

 

轉載自~  http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20130302/34862040/  搶錢健保慢箋藥費擬貴200元

 

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